Skip to main content

Stan stuporous

( . łaciński stupor drętwienie, sztywność, stupor synonim) zaburzenia psychopatologiczne przejawia bezruch, mutyzm (brak komunikacji werbalnej z innymi), redukcję wszystkich rodzajów wrażliwości wskutek ucisku aktywności umysłowej. Występują z różnymi chorobami psychicznymi. Pacjenci, którzy są w S. p. siedzieć godzinami, kłamać lub stać, bez zmiany postawy. Pytania nie reagują w ogóle lub nie odpowiada powoli, zazwyczaj po chwili wykrzykniki, pojedynczych słów, krótkich zdań sporadycznie. Oni zazwyczaj nie reagują na to, co dzieje się wokół, nic nie zadać sobie nie jeść, nie dbać o swój wygląd, często oprzeć się wszelkim próbom ich wpływ, takich jak karmienie, mycie, ubieranie, procedur medycznych ( negatywizm). Pacjentom może brakować chęci i motywacji do aktywności (abulia). Stan, w którym pacjenci mają niepełną nieruchomość z wyraźnie zmniejszoną aktywnością mowy, definiuje się jako stępkę. C. z. w połączeniu z majaczeniem, halucynacjami (halucynacjami), zmienionym afektem, zaciemnieniem świadomości. Rzadziej u S. występuje tylko zaburzenie motoryczne i zaburzenia mowy (tak zwane puste stupor). Stupor, który kontynuuje zasłonięcie świadomości u pacjenta z jednymiroidem (zob. Ryc.Zespół Oneiroida) nazywa się receptorem; Stupor, powstający na tle jasnej świadomości, jest klarowny lub efektorowy. Zwykle określenie „efektorowe stupor” i „Lucid stupor” jest używane do scharakteryzowania katatonicznych otępienia (zob. Zespół katatonicznych), ale mogą one być stosowane do charakteryzowania innych S. p. U pacjentów z S. p. można zaobserwować chwilowe ostre zubożenie aktywności umysłowej, w związku z czym przypominają pacjentów z otępieniem. C. z. towarzyszą zaburzenia somatyczne, głównie wegetatywne. Pamięć pacjentów o tym, co się z nimi stało podczas otępienia, jest często skąpa, szkicowa lub zupełnie nieobecna. W zależności od przejawów psychopatologicznych lub nosowej afiliacji choroby psychicznej, w której występuje CS. , Osłupienie wyodrębniono formy: katatonicznych psychogenny (patrz psychoza reaktywna.), Depresję (melancholijną), halucynogenne apatyczny (asteniczny stupor, śpiączka i awake), manię, alkoholu padaczkowy. Częściej katatoniczne i psychogenne otępienie, a następnie depresyjne i halucynacyjne. Kiedy stupor depresyjny wygląd odzwierciedla depresyjną pacjenta wpływa na: zgarbiona postawa, obniżone głowy i oczu, na czole - sporządzony zmarszczki poziome, mięśnie dolnej części twarzy zrelaksowany, oczy suche i stan zapalny. Pacjenci zwykle reagują na leczenie poszczególnych słów wypowiadanych szeptem lub reagować prostych impulsów (na przykład, przechylenie głowy). Depresyjne otępienie trwa kilka godzin lub tygodni wystąpienia maniakalno-depresyjna, schizofrenia, psychoza presenile.Oszałomieniowemu osłupieniu towarzyszą zwykle różne reakcje naśladowców, wyrażające lęk, depresję, brak przywiązania, ciekawość. Trwa to kilka minut lub godzin. Występuje ze starczymi, odurzającymi psychozami. Dzięki apatycznym odrętwieniu pacjenci kładą się na plecach w stanie pokłonu i całkowitego rozluźnienia mięśni. Mimika jest zdewastowana, oczy szeroko otwarte; do otoczenia są obojętni i obojętni; stwierdzono wyraźną kacheksję. Apatyczna otępia trwa 1-4 miesiące. ; występuje z przedłużonymi objawowymi psychozami. W łagodniejszych przypadkach, gdy połączenie nut aspontannost obojętność dla środowiska, mówić o apatii zespołem. Kiedy maniakalne pacjenci pozostają nieruchome stupor, mogli oglądać oczy rozmówcy, do uśmiechu, śmiać się cicho; na pytania nie ma odpowiedzi. Występuje w schizofrenii, psychozy maniakalno-depresyjnej. U alkoholowych osłupiałych pacjentów senność lub oderwanie, monosylabami odpowiadają na proste pytania. Mimikra jest monotonna, może pojawić się wyraz strachu, zaskoczenia, niepokoju. Pasywnie przestrzegają inspekcji. Otyłość alkoholowa występuje rzadko, głównie z alkoholową postacią onyroidalną (patrz psychoza alkoholowa). Gdy padaczka otępienie twarz trwale tępy i znaczenia ekspresji lub mimik frustracji reakcji, lęk i zakłopotanie. Epileptyczne odrętwienie charakteryzuje się nagłą zmianą hamowania silnika poprzez gwałtowne poruszenie z destrukcyjnymi działaniami. Patomorfoza terapeutyczna psychoz i skuteczne leczenie chorób somatycznych, w których C.z. (na przykład gruźlica, malaria, B 12 - niedokrwistość ujemna), doprowadziło do osłabienia ciężkości prawie wszystkich S. Najwyraźniej widać to w katatonicznym, depresyjnym i apatycznym osłupieniu. Rozpoznanie opiera się na cechach obrazu klinicznego i historii pacjenta. Diagnozę różnicową przeprowadza się przy akinezji - świadomym spowolnieniu lub ustaniu ruchów z silnym bólem i reakcjami psychopatycznymi (patrz Psychopatia). Pacjenci w S. z. wymagający natychmiastowego umieszczenia w szpitalu psychiatrycznym, leczona jest główna choroba i towarzyszące jej schorzenia somatyczne. Potrzebują 24-godzinnego nadzoru i odpowiedniej opieki (patrz: Chorzy psychicznie chorzy). Prognoza na życie jest najbardziej niekorzystna z apatycznym osłupieniem. Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia zależą od choroby podstawowej. Bibliogr. : Morozov GV Stuporous states, Moscow, 1968; bibliogramy. ; Przewodnik po psychiatrii, wyd. G.V. Morozova, t. 1, str. 139, M., 1988; Przewodnik po psychiatrii, wyd. A. In Snezhnevsky, t. 1, s. 45, 67, vol. 2, str. 234, 368, M., 1983.

1. Mała encyklopedia medyczna. - M .: Encyklopedia medyczna. 1991-96 2. Pierwsza pomoc. - M .: Wielka rosyjska encyklopedia. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M .: radziecka encyklopedia. 1982-1984